Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствия

Медицинская статистика красноречиво демонстрирует, что болезнь Шляттера появляется почти у 20% подростков, которые испытывают интенсивные физические нагрузки в результате занятий спортом, а также у 5% подростков, которые спортом не занимаются. К видам спорта, которые способны спровоцировать болезнь Шляттера, относятся: футбол, баскетбол, волейбол, легкая атлетика, тяжелая атлетика, спортивная гимнастика (у мальчиков), а также фигурное катание, балет и художественная гимнастика (у девочек). Поскольку в настоящее время процент мальчиков и девочек, занимающихся спортом, сравнился, то данный факт привел к разрыву между полами в условиях развития у них болезни Шляттера.

В этой статье мы расскажем, что собой представляет болезнь Осгуда-Шляттера, каковы причины ее развития, методы лечения и прогноз.

В чем суть заболевания и его причины

При развитии данного типа остеохондропатии поражается бугристость большеберцовой кости. К этому месту прикрепляется связка надколенника. У детей и подростков все кости имеют зону роста, за счет которой кость растет в длину. Эта область располагается между эпифизами (дистальным или латеральным) и диафизом, а называется она апофиз. Именно в этом месте и находится бугристость большеберцовой кости, которая и страдает при развитии болезни Осгуда-Шлаттера.

Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствия

Существуют анатомо-физиологические предрасполагающие факторы у детей и подростков к развитию данной патологии:

  • Зона роста кости (апофиз) имеет отдельное кровоснабжение, и в период интенсивного роста ребенка кровеносные сосуды отстают в росте, то есть костная ткань растет быстрее. Это приводит к развитию гипоксии большеберцовой кости в области бугристости, к нехватке кислорода и питательных веществ, что делает структуру этого костного образования очень хрупкой и склонной к повреждению.
  • Если в этот период ребенок активно занимается некоторыми видами спорта или подвержен другим физическим перегрузкам, уязвимое место большеберцовой бугристости поддается постоянной микротравматизации, что вызывает специфическую защитную реакцию организма. В данной области развивается асептическое воспаление и пактивизируются процессы оссификации еще не до конца сформированной бугристости. Вследствие таких нарушений наблюдается чрезмерное разрастание костной ткани в этой зоне, что внешне проявляется формированием шишки под коленом у ребенка. Процесс может быть односторонним, но чаще поражение двухстороннее.

Общие сведения

Болезнь Шляттера была описана в 1906 году Осгудом-Шляттером, имя которого она и носит. Другое название заболевания, которое также применяется в клинической ортопедии и травматологии, отражает суть происходящих при болезни Шляттера процессов и звучит как «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости». Из этого названия видно, что болезнь Шляттера, как болезнь Кальве, болезнь Тиманна и болезнь Келера, относится к группе остеохондропатий — заболеваний невоспалительного генеза, сопровождающихся некрозом костной ткани.

Болезнь Шляттера наблюдается в период наиболее интенсивного роста костей у детей от 10 до 18 лет, значительно чаще у мальчиков. Заболевание может протекать с поражением лишь одной конечности, но достаточно часто встречается болезнь Шляттера с патологическим процессом в обеих ногах.

Болезнь Шляттера

Предрасполагающие факторы

Как уже было сказано, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается преимущественно у детей и подростков. Намного чаще патология наблюдается у детей, которые активно занимаются спортом. У мальчиков остеохондропатия встречается чаще, нежели у девочек.

Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствия

Основной пик заболеваемости наблюдается у детей 11-14 лет. Заболевание достаточно распространенное и встречается примерно в 13% всех детей, которые активно занимаются спортом. Важно отметить и то, что среди этих подростков болезнь дебютирует именно после эпизода какой-то травмы, часто и вовсе не тяжелой.

Среди основных факторов риска патологии выделяют следующие:

Советуем почитать:

Гигрома коленного сустава и ее лечение

  • Возраст. Болезнь встречается преимущественно в детском возрасте, у взрослых пациентов могут лишь наблюдаться остаточные проявления в виде бугорка под коленом.
  • Пол. Чаще заболевают представители мужского пола, но с каждым годом гендерные отличия сокращаются, так как девочки сегодня начинают заниматься аналогичными видами спорта на ряду с мальчиками.
  • Физические нагрузки. Болезнь Осгуда-Шлаттера в 5 раз чаще поражает людей, которые занимаются активными разновидностями спорта.

Симптоматика

Выраженность симптомов болезни Осгуда-Шлаттера в каждом случае разная, так как клиническая картина зависит от формы и стадии заболевания. В первое время пациенты могут жаловаться на образование неприятных ощущений в области колена.

Боль усиливается после активных нагрузок, бега, поднятия тяжелых предметов. У некоторых пациентов покалывание усиливается и в спокойном состоянии. Риск развития заболевания увеличивается, если в недавнем времени больной ломал или травмировал колени.

При прогрессировании болевые ощущения становится сильнее. В месте поражения образуются отеки и припухлости.

Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствия

Больной жалуется на сложность движения, невозможность выполнения некоторых упражнений.

К другим характерным симптомами относят:

  • напряжение коленных мышц,
  • отеки в колене,
  • появление напряжения в верхней части колена в утреннее время,
  • усиление покалывания после активных нагрузок,
  • резкие болевые ощущения при напряжении мышц,
  • острые боли в нижней области колена.

Неприятные ощущения в колене не способны вызвать изменение самочувствия в целом. Поэтому у больного сохраняется нормальная температура тела, нет приступов, кожный покров не меняет привычного цвета.

При пальпации воспаленной части отмечается сглаженность большеберцовой кости. При прогрессировании заболевания прикосновение к отечным тканям вызывает боль. Болезнь Шлаттера считается хронической.

Длительность развития данного заболевания продолжается до двух лет. При правильном лечении, к моменту окончания роста костей симптомы проходят без медикаментозного или оперативного вмешательства.

Патогенез

Механизм возникновения и дальнейшего развития синдрома Осгуд-Шляттера напрямую связан с возрастом пациента и его физической активностью. Согласно статистическим данным в подавляющем большинстве случаев врачи диагностируют болезнь Шляттера у детей и подростков в возрастной категории от 10-ти до 18-ти лет, при этом занимающиеся спортом молодые люди страдают от нее в 5 раз чаще, чем их сверстники, ведущие пассивный образ жизни. Той же причиной более интенсивных физических нагрузок объясняется тот факт, что данная остеохондропатия в основном поражает мальчиков.

Как известно в формировании коленного сустава человека участвуют две крупные кости – бедренная (выше колена) и большеберцовая (ниже колена). В верхней части последней из них имеется особый участок (бугристость), к которому посредством сухожилия крепится четырехглавая бедренная мышца. Именно эта часть кости в детском и юношеском возрасте отвечает за ее рост и потому особо подвержена различным травмам и повреждениям. Во время активных физических нагрузок на коленный сустав в некоторых случаях приходится большая нагрузка и происходит перенапряжение четырехглавой мышцы, что приводит к растяжению или надрыву сухожилия и возникновению дефицита кровоснабжения в этой области. Вследствие такого травматического влияния и снижения питания района бугристости большеберцовой кости в ней развиваются постепенные некротические изменения, вплоть до отмирания отдельных частей ее ядра.

Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствия

Кроме того любая травма коленного сустава или постоянное ударное воздействие на его костно-мышечную структуру (например, прыжки) может стать причиной трещин и микропереломов бугристости большеберцовой кости, которые растущий организм пытается быстро компенсировать нарастанием новой соединительной ткани. В результате этого у человека и появляется типичный для остеохондропатии Осгуд-Шляттера костный нарост (шишка), образующийся чуть ниже колена. В подобный патологический процесс обычно вовлечена одна нога, однако возможно и двустороннее поражение нижних конечностей.

Классификация

В ортопедической среде данную патологию принято классифицировать по степени ее тяжести и выраженности наблюдаемой внешней и внутренней симптоматики. Относительно этого выделяют три степени болезни Шляттера, а именно:

  • начальная – визуальные проявления в форме шишкообразного нароста под коленом отсутствуют или минимальные, болевые ощущения в районе коленного сустава эпизодические, слабовыраженные и возникают в основном в момент физической нагрузки на ногу;
  • нарастание симптоматики – появляется отечность мягких тканей вокруг пораженного колена, непосредственно под ним зрительно различимой становится шишка, болевой синдром проявляется в период нагрузок на ногу и в течение некоторого периода времени после них;
  • хроническая – под коленом отчетливо видно шишкообразное образование, которое чаще всего окружено отеком, дискомфорт и боль в суставе носит устойчивый характер и отмечается даже в состоянии покоя.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в том случае, когда заболевание упорно прогрессирует. Суть оперативного вмешательства заключается в удалении очагов, которые подверглись некрозу, а также в сшивании имплантата, закрепляющего бугристость большой берцовой кости.

Оперативное лечение болезни Шляттера целесообразно в следующих случаях:

  • при длительном течении болезни (более двух лет);
  • при наличии осложнений (разрушение кости или отрыв связки надколенника);
  • при возрасте более 18 лет на момент диагностики.

Оперативное вмешательство является несложным, однако такие вмешательства отличаются длительным восстановительным периодом, от которого зависит последующая двигательная активность ноги. Для быстрой реабилитации необходимо следовать некоторым правилам:

  • после операции в течение месяца использовать фиксирующую повязку на сустав или использовать наколенник;
  • пройти курс физиопроцедур для быстрого восстановления костной ткани (электрофорез с солями кальция);
  • прием БАДов на основе кальция и витаминно — минеральных комплексов (в течение полугода);
  • избегать массивных физических нагрузок на сустав в течение года.

Лечение болезни Шляттера

Чтобы обеспечить излечение от этой патологии в кратчайшие сроки, необходимо использовать комплексное лечение, которое предполагает применять следующие методики и средства:

  • Использовать фиксаторы и бандажи разнообразных видов .
  • Применять кинезиотейпирование или тейпирование коленного сустава.
  • Лечить фармакологическими препаратами.
  • Допускается использование физиотерапевтических процедур и массажа.
  • Ежедневно использовать гимнастические упражнения поддерживающие тонус коленного сустава.
  • Операбельная терапия.
  • Методики и рецепты народного врачевания.

Фиксаторы при остеохондропатии

В зависимости от стадии течения болезни могут применяться различные виды фиксаторов.

Они имеют разную конструкцию и обеспечивают разную степень жесткости:

  • Циркулярный наколенник из ткани. Изготавливается преимущественно из натуральной ткани или шерсти животных. Помимо фиксации коленки, обладает согревающим действием.
  • Наколенник-фиксатор неопреновый. Отличается длительным сроком эксплуатации, имеет небольшую массу и обеспечивает оптимальную фиксацию в коленном суставе.
  • Ортез. По сравнению с вышеперечисленными ортопедическими изделиями, применение ортеза обеспечивает качественную фиксацию сустава. Это становится возможным из-за наличия в нём боковых пластин, которые плотно прилегают к участкам тела.
  • Тутор. Самый жесткий фиксатор, действие которого соизмеримо только с гипсовой лангетной. Основным достоинством этого изделия, является возможность сохранять объём движений.

Наколенники и ортезы

Наколенники помогают зафиксировать сустав

Кинезиотейпирование или тейпирование коленного сустава

Данная методика появилась относительно недавно. Возможность её осуществления связана с выпуском особой ленты — кинезиотейпа. Кинезиотейп наклеивается на кожу, обеспечивая возможность повышать физические нагрузки на сустав.

Правильное использование аппликации позволяет носить тейп-пластырь до 14 дней. При этом он не нарушает распорядок дня, и дает возможность принимать банные процедуры.

Существуют некоторые различия между тейпированием и кинезиотейпированием. В первом случае предполагается лечебная иммобилизация (может быть болезненной), с применением обычного пластыря. Она, как правило, ограничивает подвижность и облегчает нагрузку на сустав.

Кинезиотейпирование применяется для увеличения подвижности и сохранения полного объема движений в суставе.

Кинезиотейпирование сустава

Кинезиотейпирование сустава при болезни Шляттера

Медикаментозная терапия

Применение аптечных средств позволяет уменьшить болевые ощущения, которые заметно снижают качество жизни пациента.

В этом случае доктор назначает использование препаратов обладающих спазмолитическим и анальгезирующим действием:

  • Но-шпа.
  • Спазмалгон.
  • Кетанов.

Применяются наружные средства в качестве растирок:

  • Фастум гель.
  • Финалгон.
  • Алором и мазь на основе Индометацина.

В стадии обострения используют:

  • Ибупрофен.
  • Диклоберл или Диклофенак.

В качестве поддерживающей терапии назначают препараты, в составе которых присутствует:

  • Кальций.
  • Витамины группы Е и В (Компливит).

Физиотерапия

Аппаратные процедуры дают позитивную динамику в случае длительного применения физиотерапии (не менее 3 месяцев).

Для восстановления полной подвижности сустава и устранения болевых ощущений применяют:

  • Курсы токов высокой частоты и магнитотерапия (способна оказывать положительное воздействие в 60% случаев).
  • Электрофорез с лидокаином, хлористым кальцием или никотиновой кислотой. Если не наступает положительный эффект, с помощью электрофореза вводится Калия йодид или Аминофиллин.
  • Метод ударно-волновой терапии осуществляется пневматически или с помощью электромагнитного излучателя. Аппарат воспроизводит фокусированное волны, которые проникают глубоко в ткани, снимая воспаление.
  • Квантовая терапия при помощи лазера. Основана на применении лазера низкой интенсивности, который расширяет кровеносные сосуды, тем самым восстанавливая трофические процессы в тканях.
  • Использование аппликаций парафина и озокерита позволяет обеспечить быстрое снятие симптомов воспаления.
  • Массаж, способен оказывать регенерирующее действие на мышечные группы и сухожильные фасции.

Электрофорез на колено

Электрофорез на коленный сустав

ЛФК для коленного сустава

Чтобы лечебная гимнастика возымела должный эффект, её необходимо проводить ежедневно, желательно в одно и то же время (по утрам).

Очень важно распределить тренировочный процесс, чтобы он способствовал расслаблению мышечных групп бедра и сумочно — связочного аппарата коленного сустава.

С этой целью рекомендуется выполнять ЛФК или утреннюю зарядку, в состав которой включается следующие упражнения:

  • В положении стоя поочередно поднимать левую и правую ногу, согнутую в колене, стараясь максимально приблизить к грудной клетки. Опускание конечности производить плавно, подтягивая носок к себе, чтобы возникло напряжение в икроножных мышцах.
  • Произвести упору на одну ногу, и закрыв глаза пытаться сохранить равновесие, при этом вторая нога должна быть согнута в колене.
  • Сидя на полу, вытянуть ноги перед собой. Попеременно производить движение носками кончиков пальцев ног на себя, и от себя.
  • В положение лежа приподнять ноги, и выполнять движения напоминающие кручение педалей велосипеда.
  • Сесть на пол в позе лотоса (как при занятии йогой), руками обхватить пальцы ног, и пытаться локтями рук надавливать на колени, приближая их к поверхности пола.

Упражнения для колена

Упражнения для лечения сустава

Количество повторений по лечебной физкультуре происходит по 10 раз.

Операбельная терапия коленного сустава при болезни Шляттера

Операционное вмешательство, это радикальный метод, который применяется при отсутствии позитивной динамики в лечении если:

  • Терапия осуществлялась более 2 лет.
  • Развиваются осложнения, которые нарушают целостность кости, или ведут к разрыву связок надколенника.
  • Диагноз был установлен после 18 лет.

В основе операции лежит резекция очагов, которые подверглись некротизации (разрушению), и введению импланта фиксирующего бугристость берцовой кости.

Какие симптомы имеет остеохондропатия?

Первыми признаками, которые свидетельствуют о появлении болезни Шляттера, являются болевые ощущения в колене, проявляющиеся после физической активности. Если у больного наблюдались травмы коленного сочленения, то риск того, что произошло непросто растяжение, значительно увеличивается. На начальных этапах развития болезни боль имеет непостоянный характер, однако со временем прогрессирования она проявляется чаще, становится мощнее. Помимо этого, люди жалуются на следующую симптоматику:

  • припухлость в зоне колена;
  • отеки, которые возникают после занятий спортом или в утреннее время;
  • резкий болевой синдром при сильной физической нагрузке.

Рецепты народного врачевания

В качестве дополнительного лечения в домашних условиях, после согласования с доктором, можно применять методики альтернативной медицины:Компресс на больное колено

  • Для компресса очень хорошо подойдёт настой из сухих корневищ окопника и чернокорня. Для приготовления настоя берется по 5 ложек каждого ингредиента, после чего они заливаются кипятком, и настаивается 10-12 часов. Повязка с компрессом должна находиться на колене не более 8 часов.
  • Снять болевые ощущения поможет пихтовое масло, если его использовать утром и вечером.
  • Использование масла из семян подсолнечника или оливковое также для компресса допускается.

Анализы и диагностика

В целом заподозрить развитие болезни Шляттера врачу позволяет комплексность наличествующих у пациента клинических проявлений и типичная для данного заболевания локализация патологического процесса. Немаловажную роль в правильной диагностике также играет половая принадлежность и возраст пациента, поскольку взрослые люди, как правило, не подвергаются такого вида повреждениям. Даже благодаря простому визуальному осмотру и обычному сбору анамнеза в отношении предшествующих травм или перегрузок коленного сустава опытный ортопед-травматолог способен поставить верный диагноз, однако нелишним будет его подтверждение с помощью некоторых аппаратных методов диагностики.

Решающим фактором в вынесении однозначного диагноза болезнь Осгуда-Шлаттера у детей и подростков была и остается рентгенография, которую с целью повышения информативности течения патологии лучше всего проводить в динамике. Для исключения прочих ортопедических заболеваний подобное обследование пораженного коленного сустава необходимо осуществлять в двух проекциях, а именно в боковой и прямой.

В начальной фазе развития заболевания на рентгенологических снимках отмечается уплощение бугристости большеберцовой кости в ее мягкой части и подъем нижнего края просветления, отвечающего расположенной в передней доле коленного сустава жировой ткани. Последнее несоответствие норме вызвано увеличением размера поднадколенниковой сумки, происходящее вследствие ее асептического воспаления. Какие-либо видимые изменения в самом ядре окостенения на этом этапе болезни Шляттера чаще всего отсутствуют.

Рентгенография коленного сустава при болезни Осгуда-Шлаттера

Рентгенография коленного сустава при болезни Осгуда-Шлаттера

При прогрессировании патологии рентгенологическая картина меняется в худшую сторону. На снимках наблюдается сдвиг ядра окостенения на 2-5 мм вверх и вперед по отношению к стандартному расположению бугристости или его фрагментация. В некоторых случаях может отмечаться неровность естественных контуров и нечеткость структуры ядра окостенения, а также признаки постепенного рассасывания его частей, однако чаще всего происходит его срастание с основным телом кости с формированием костного конгломерата в форме шиповидного выступа. Такая характерная для болезни Шлаттера «шишка» на поздних этапах заболевания особенно хорошо видна на боковой рентгенограмме и явно прощупывается при пальпации в районе бугристости.

В некоторых нетипичных случаях может понадобиться назначение МРТ, КТ и/или УЗИ проблемного колена и прилегающих тканей, позволяющие уточнить предполагаемый диагноз. Также возможно применение такой методики как денситометрия, которая предоставит исчерпывающие данные о структурном состоянии исследуемых костей. Другие методы лабораторной диагностики, включая ПЦР-исследования и анализы крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, проводятся в целях исключения возможной инфекционной природы проблем с коленным суставом (в основном неспецифического и специфического артрита).

Дифференциальную диагностику синдрома Осгуда-Шлаттера в обязательном порядке следует проводить с любыми переломами в области коленного сустава, туберкулезом кости, тендинитом надколенника, остеомиелитом, инфрапателлярным бурситом, болезнью Синдинга-Ларсена-Иогансона и опухолевыми новообразованиями.

Правильное питание при заболевании Шляттера

В основе диетического питания, при этом заболевании, лежит употребление продуктов с повышенным содержанием витаминов и кальция:Питание при болезни Шляттера

  • Ежедневный рацион должен включать овощи, богатые содержанием грубой клетчатки (капуста, свекла и тыква, болгарский перец и томаты). Из фруктов необходимо отдавать предпочтение абрикосам, цитрусовым, хурме.
  • Большим содержанием кальция обладает кисломолочная продукция (кефир, ряженка и йогурт).
  • Стараться избегать употребления жирных сортов мяса, по возможности замещая их постной говядиной, мясом курицы, морепродуктами (сардины, камбала, тунец).

Последствия и возможные осложнения

Как правило, течение болезни Осгуда-Шлаттера доброкачественное и к моменту 21-23 лет (именно в этот период окончательно закрываются все зоны роста в костях) все патологические симптомы исчезают. У некоторых пациентов может остаться безболезненная шишка под коленом, которая никак не отражается на функции коленного сустава и нижней конечности в целом.

Осложнения патологии встречаются редко. Чаще всего это простой косметический дефект в виде шишки под коленом. Но в некоторых случаях может происходить фрагментация бугристости большеберцовой кости с отрывом костных отломков вместе со связкой надколенника. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению и ликвидации дефекта.

Шишки на коленках

Профилактика

Профилактика первого возникновения или повторного развития болезни Шляттера в целом заключается в контроле над интенсивностью выполняемых ребенком или подростком физических нагрузок на нижние конечности, особенно если он активно занимается спортом, танцами и т.д. Во многом это зависит от родителей, так как молодые люди редко отдают себе отчет в адекватности собственных тренировок и могут постоянно перенапрягаться. Также немаловажную роль в сохранности суставов и всей костной системы в период ее роста играет полноценное питание, которое должно включать весь комплекс необходимых развивающемуся организму минералов и витаминов. Помимо этого, следует обязательно проходить полное профессиональное лечение любых полученных детьми травм, даже если на первый взгляд они кажутся несущественными.

Диагностические мероприятия

Врач может направить больного на ультрасонографию.

Если у пациента появилось подозрение на то, что колени поразила болезнь Осгуда-Шлаттера, важно как можно скорее посетить медицинское учреждение. В первую очередь доктор проведет опрос больного, во время которого узнает о том, насколько давно появились болевые ощущения, присутствует ли дополнительная симптоматика, случались ли поражение коленного сустава травматического характера. Затем человека отправляют на такие обследования:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • ультрасонография.

Как проходит лечение?

Консервативная терапия

После того как пациент прошел рентген и прочие методы диагностики, подтвердившие появление болезни Осгуда-Шляттера, приступают к лечению. Суть его состоит в том, чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, который локализуется в области крепления связки надколенника. В первую очередь больным потребуется отказаться на время от физических нагрузок и соблюдать щадящий режим дня.

В лечебных целях на колено нужно надевать бандаж.

Иногда при бугристости большеберцовой кости нужно ее зафиксировать, используя специальный бинт. Может быть использован и тугой бандаж, с помощью которого удается уменьшить амплитуду смещения. Что же касается медикаментов, то прибегают к применению анальгетиков, обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарств. Лечить болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых потребуется и при помощи употребления витаминов из группы B и E.

Помимо этого, в обязательном порядке всем больным назначаются массажные процедуры, которые чередуют с лечебной физической культурой. Упражнения следует выполнять исключительно под пристальным контролем специалиста.

Физиотерапевтические методы

Способ физиолечения, который назначает доктор, напрямую связан с результатами рентгенографии. После получения ответа пациентов делят на 3 группы:

  • Первая. Используется ультрафиолетовое облучение и магнитная терапия.
  • Вторая. Применяется электрофорез, во время которого пользуются лидокаином. После его проведения назначают никотиновую кислоту и кальция хлорид, затем прописывают магнитотерапию.
  • Третья. В первую очередь прибегают к помощи электрофореза с аминофиллином, после чего используют калий йода. Заключительным этапом физиотерапевтического лечения этой рентгенологической группы является магнитная терапия.

Болезнь Шляттера: как вылечить болезнь и ее последствияКроме основных методов физиотерапии, может использоваться ударно-волновая терапия.

Помимо этого, могут быть использованы и следующие методы физиолечения:

  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновое лечение.

Благодаря комплексному подходу, во процессе которого применяется медикаментозное лечение и физиотерапия, удается улучшить состояние пациента, избавить его от болевого синдрома. При этом исчезает он не только в состоянии покоя, но и во время физической активности. Однако терапия занимает довольно продолжительный период. Чаще всего длится она от 3-х месяцев до полугода.

Нужна ли операция?

К помощи хирургического вмешательства прибегают, если консервативная терапия длится более 2-х лет и не приносит требуемого эффекта. Помимо этого, хирургия назначается и когда у пациентов, страдающих болезнью Осгуда-Шлаттера, наблюдаются следующие состояния:

  • мощные болевые ощущения, которые не удается устранить при помощи медикаментов;
  • фрагментация большеберцовой бугристости.

Медики считают операцию довольно легкой. В ее процессе устраняют отделившиеся фрагменты кости и проводят пластику связок и сухожилий. Преимущественно реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает короткое время. Пациенту потребуется носить давящую повязку на протяжении месяца. Накладывают ее на зону бугристости большеберцовой кости.

Восстановительный период предполагает назначение больному определенных лекарств, а также физиотерапии. Спустя 14 дней после проведения операции болевой синдром в колене, который наблюдается в состоянии покоя, покидает пациентов. Что же касается нетрудоспособности, то период займет преимущественно 3 месяца. К спортивной активности разрешают возвращаться не раньше, чем пройдет полгода после проведения хирургического вмешательства с целью устранить болезнь Шляттера коленного сустава.

Список источников

  • Абальмасова Е.А. Остеохондропатии // Ортопедия и травматология детского возраста.- М.,1983.- С. 385-393.
  • Городник А.Г., Лантсов В.П. Проблема заболевания Осгуда Шлаттера // Вестн. Рентгенол. Радиол. — 1963.- №38.-С14-17.
  • Пожарский В.Ф., Остеохондропатия бугристости болыпеберцовой кости (болезньОсгуда Шлаттера) // Фельдшер Акуш.- 1982.- №47(9).- С.53.
  • Пудовников С.П., Тарабыкин А.Н. «Методика оперативного вмешательства при болезни Осгуда-Шлаттера»// Военно-медицинский журнал 1987. — № 7. — С. 62.
  • Эседов Э.М. «Синдром Осгуда-Шлаттера» в практике терапевта // «Клиническая медицина».- 1990,- № 1.- С. 109-111.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий