Какой гепатит самый опасный — описание, формы и последствия

Среди всех известных заболеваний печени самыми распространенными считаются гепатиты и их виды. Ежегодно во всем мире от них погибает около 2 млн. человек.

Гепатит – это острое или хроническое воспаление печени, которое в большинстве случаев возникает в результате поражения органа вирусом.

Общие сведения

Под гепатитом понимаются хронические или острые заболевания печени

Под гепатитом понимаются хронические или острые заболевания печени

С течением времени воспаление приводит к гибели клеток органа.

Существует 7 форм гепатита. Не все они одинаково опасны. Легкие проходят без последствий для здоровья, тяжелые постепенно уничтожают организм больного.

Основные формы заболевания

В табличке представлены основные формы гепатита.

Таблица 1. Каким бывает гепатит?

Форма болезни Каким вирусом вызывается? Пути передачи

Гепатит А

Гепатит А

Вирус типа А Передается через воду и пищу.

Гепатит B

Гепатит B

Вирус типа B Перентеральный, бытовой, половой путь.

Гепатит С

Гепатит С

Перентеральный.

Гепатит Д

Гепатит Д

Вирус РНК Перентеральный. Может быть обнаружен одновременно с вирусом B.

Гепатит Е

Вирус Е Фекально-оральный.

Гепатит F

Гепатит F

Фекальный, а также при переливании донорской крови.

На фото Гепатит G

На фото Гепатит G

Половой. Также передается при переливании крови, во время оперативного вмешательства, от матери к ребенку.

Какой гепатит не лечится

Из всех типов гепатита лечению не поддаются:

  • Хронические формы вирусных гепатитов. Вирус навсегда остаётся в организме человека, постепенно разрушая клетки его печени. Скорость уничтожения клеток органа зависит от образа жизни, поддерживающей терапии, индивидуальных особенностей человека. Срок жизни с хронической формой – от года до двадцати лет.
  • Аутоиммунный гепатит. После лечения первой реакции остаётся риск повторного поражения клеток печени иммунитетом. Человеку с этой болезнью придётся постоянно пить иммунодепрессанты, чтобы избежать рецидива гепатита.
  • Молниеносная форма B. Если аутоиммунная реакция, вызванная этим вирусом, была слишком сильной, спасти человека не удаётся – он умирает через несколько часов или дней после начала болезни.

Успех лечения остальных видов зависит от своевременности обращения человека за помощью. Кроме того, эффективность терапии увеличивается, если правильно принимать лекарства и соблюдать диету.

Перенёсшим гепатит пациентам придётся на длительное время отказаться от вредных привычек, чтобы дать печени восстановиться.

Что такое гепатит и в чём его опасность?

Гепатит

Термином гепатит объединяют все патологические воспалительные изменения, которые в острой или хронической форме протекают в печени человека. Под воздействием вируса происходит уничтожение клеток органа.

Печень является важнейшим органом, который поддерживает работу всего организма на необходимом уровне.

Она обладает такими функциями:

  • Отвечает за выработку жёлчи, которая способствует перевариванию жирных продуктов.
  • Вырабатывает альбумин и другие виды белков.
  • Способствует обеззараживанию токсических веществ и продуктов распада аммиака, никотина, спирта.
  • Участвует в метаболизме витаминов, гормонов, белков и глюкозы.
  • Синтезирует жиры, факторы свёртывания крови.

Гепатиты протекают в разных формах. Лёгкое течение заболевания человек может даже не заметить. Но при тяжёлых формах происходит полное уничтожение нормальной ткани печени.

Самым опасным считается гепатит С. Это связано с тем, что выявить заболевание на ранних стадиях чрезвычайно сложно, а без полноценной терапии будет развиваться цирроз печени, впоследствии перерастающий в рак. При гепатите С гибнут 8% больных.

Патология может в течение многих лет и даже десятилетий протекать без малейших проявлений, разрушая ткани печени. Главным путём передачи является кровь больного.

На прогноз при таком заболевании может повлиять множество факторов. Особенно важно вовремя поставить диагноз. Поэтому нужно обращать внимание на состояние своего здоровья и раз в год сдавать кровь на анализ, особенно тем лицам, кто входит в группу риска по заражению (медики, доноры, больные гемофилией и т.д.).

Желательно с особой осторожностью подходить к выбору салона тату, салона красоты и медицинских учреждений. В сомнительных заведениях не уделяют должного внимания стерилизации инструментов, поэтому может произойти заражение.

Какие признаки гепатита Ц и как можно им заразиться

Развитие цирроза при гепатите С происходит в 20% случаев. Все остальные продолжают жить с вирусом,сам по себе онне излечивается. Подобных случаев в истории насчитывали единицы.

Чем опасен гепатит С для окружающих

Инфекция активно распространяется в группах риска: следи больных ВИЧ, наркоманов. Вирусному заболеванию подвержены все, независимо от пола и возраста. Прививок от гепатита С нет, преградой на пути распространения заболевания станут превентивные меры безопасности:

  • пользование индивидуальными предметами гигиены и колюще-режущими инструментами;
  • применение барьерной контрацепции при случайных половых связях;
  • посещение косметических салонов, стоматологических кабинетов с хорошей репутацией;
  • отказ от вредных привычек, способствующих потере самоконтроля. Большой процент заражения молодежи в подпольных тату-салонах, велика опасность передачи вируса при пирсинге.

Опасен ли гепатит С в условиях городской среды? Безусловно

Риск заразиться многократно возрастает, если инфицированный не соблюдает мер предосторожности, оставляет частички компонентов крови на предметах обихода. Если у здорового человека есть повреждения кожи или слизистых, вирус проникает в кровоток

Опасность гепатита С таится в его скрытом течении, когда вирусоноситель не подозревает о диагнозе. Внешне больной ничем не отличается от задорого человека. Он не представляет опасности при общении, тактильных контактах. Но угрозу таят любые предметы, испачканные его кровью или сывороточным экссудатом.

Велик риск заражения при половом контакте, вагинальный секрет и семенная жидкость содержат вирус гепатита С в опасной концентрации, незащищённый контакт с ними опасен при поражении слизистой влагалища или полового члена. В других биологических жидкостях содержание возбудителя ничтожно.

Вирусные

Это самая распространенная причина воспаления печени.

Группа вирусов, которые провоцируют данное заболевание, настолько обширна и разнообразна, что точно ответить на вопрос о том, сколько видов гепатита существует, невозможно. На сегодняшний день различают семь основных типов вирусных гепатитов, которые отличаются друг от друга особенностями строения вируса, механизмами передачи и степенью поражения клеток печени.

Классификация вирусных гепатитов позволяет выделить две основные группы заболевания – с энтеральным и парентеральным механизмом заражения. В первую группу можно включить гепатит А и Е, заразиться которыми можно «через рот», т.е. через инфицированные продукты питания, грязную воду или немытые руки. Ко второй группе относятся гепатиты В, C, D, G, которые передаются через кровь.

Классификация гепатитов вирусной этиологии
Классификация гепатитов вирусной этиологии

Гепатит А, который в народе известен как болезнь Боткина, – это одна из наиболее легких форм заболевания. По сути, он представляет собой пищевую инфекцию, которая поражает печень, не затрагивая пищеварительный тракт. Возбудителем инфекции является РНК-вирус, который попадает в организм человека с зараженными продуктами питания и водой, а также при использовании инфицированных предметов обихода.

Различают три основных формы заболевания:

  • желтушную (острую);
  • безжелтушную;
  • субклиническую (бессимптомную).

Основным методом диагностики является анализ крови, в котором определяются антитела класса lgM.

У людей, которые однажды переболели гепатитом А, формируется пожизненный иммунитет к данной форме заболевания.

Гепатит В имеет вирусную природу и является одним из наиболее распространенных и заразных заболеваний. Он имеет две формы:

  • острую, которая в 10% случаев перерастает в хроническую;
  • хроническую, которая приводит к многочисленным осложнениям.

Различают два основных способа передачи вируса – искусственный и естественный. В первом случае передача вируса возможна через зараженную кровь, которая попадает в организм здорового человека во время различных манипуляций (переливание крови, пересадка донорских органов), при посещении стоматологического кабинета, салона красоты, а также при использовании не стерилизованных шприцев и игл. Среди естественных путей передачи инфекции самым распространенным является половой путь. Также возможно так называемое вертикальное инфицирование, которое происходит при родах от больной матери к ее ребенку.

Основные симптомы и признаки гепатита В
Схема «Основные симптомы и признаки гепатита В»

Лечение заболевания является сложным и требует комплексного подхода, который зависит от стадии и формы заболевания. Однако достичь полного выздоровления практически невозможно.

Обезопасить себя и предупредить инфицирование гепатитом В поможет своевременная вакцинация.

Гепатит С в медицинских кругах известен как HCV-инфекция.

Отвечая на вопрос, какой гепатит самый опасный, врачи-инфекционисты отмечают, что это гепатит С.

В настоящее время известно 11 генотипов вируса HCV, однако их всех объединяет одна особенность – они передаются только через зараженную кровь.

Он имеет схожую клиническую картину с гепатитом В. Он проявляется как в острой, так и в хронической форме. При этом, согласно статистике, хроническая форма в 20% случаев заканчивается циррозом или раком печени. Особенно высокий риск возникновения подобных осложнений характерен для пациентов, которые контактируют с гепатитом А и Б.

К сожалению, вакцины против гепатита С не существует.

Продолжительность лечения и его исход зависят от генотипа, формы и стадии гепатита, а также от возраста больного и его образа жизни. Наиболее эффективным способом лечения недуга является противовирусная терапия препаратами нового поколения, среди которых самым действенным является Интерферон альфа. Как показывают современные исследования, положительный результат достигается в 40-60 % случаев.

Медикаменты
Если не лечиться от гепатита С, в большинстве случаев он приводит к полному отмиранию клеток печени и смертельному исходу

Гепатит D, также известный как дельта-гепатит, возникает при инфицировании человека вирусом HDV. Он характеризуется острым, всепоглощающим поражением печени и трудно поддается лечению. Поэтому многие специалисты классифицируют его как самый опасный гепатит.

В отличие от всех видов гепатитов, вирус HDV не имеет собственной оболочки и не может развиваться в организме человека самостоятельно. Необходимым условием для его размножения в организме человека является наличие вируса гепатита В. Именно поэтому заразиться дельта-гепатитом могут только люди, больные гепатитом В.

Структура вируса HDV
Структура вируса HDV

Есть две формы дельта-гепатита – острая и хроническая. Для острой формы заболевания характерно наличие таких симптомов:

  • боли в правом подреберье;
  • лихорадка;
  • потемнение цвета мочи;
  • тошнота и рвота;
  • носовые кровотечения;
  • асцит.

При хронической форме заболевания симптомы могут отсутствовать или не проявляться длительное время.

К сожалению, в настоящее время не существует медицинских препаратов, которые могут полностью и навсегда уничтожить вирус HDV, однако современная противовирусная терапия в комплексе с приемом гепатопротекторов и иммуностимуляторов позволяет достичь положительных результатов, предотвратить патологические процессы в печени и избежать опасных осложнений.

Гепатит Е представляет собой вирусное поражение печени, которое происходит фекально-оральным путем. Как и болезнь Боткина, данное поражение печени передается преимущественно с загрязненной водой и продуктами питания. Также заразиться можно через кровь.

Грязная вода
Грязная вода – главная причина гепатита Е, поэтому эпидемии заболевания преимущественно возникают в жарких странах с плохим водоснабжением

Симптомы недуга схожи с признаками болезни Боткина. Заболевание начинается с расстройства пищеварительной системы и повышения температуры тела, после чего происходит пожелтение кожи и склер глаз.

В большинстве случаев прогноз для больных вполне благоприятный. Однако в случае инфицирования в третьем триместре беременности болезнь протекает очень тяжело и заканчивается гибелью плода, а иногда и смертью матери.

Главная разница между гепатитом Е и другими типами заболевания состоит в том, что этот вирус поражает не только печень, но и почки.

Гепатит F – это малоизученный тип заболевания. Во всем мире до сих пор проводятся лабораторные исследования, направленные на изучение этимологии вируса и основных способов его передачи. Поскольку клиническая картина вируса до конца не изучена, точный диагноз поставить очень сложно.

Однако доподлинно известно, что эта инфекция передается через кровь и имеет такие фазы:

  • инкубационный период;
  • преджелтушная фаза;
  • желтушная фаза;
  • реконвалесценция;
  • период остаточных явлений.

Колонии бактерий
На сегодняшний день лечение гепатита F не разработано

Гепатит G был открыт совсем недавно у больного, инфицированного гепатитом С. Именно поэтому под понятием такой инфекции нередко подразумевают одну из разновидностей гепатита С.

В настоящее время этот тип гепатита является малоизученным, однако известны способы заражения гепатитом G: установлено, что он передается через кровь при половом контакте, а также от матери к ребенку во время родов.

Осложнения

Гепатит А хорошо переносится организмом. Негативные последствия отмечают крайне редко. Хронической формы болезни Боткина не существует. Такая форма характерна только для других вирусных разновидностей болезни.

В число возможных осложнений входят:

  • Выраженное ослабление иммунитета
  • Признаки интоксикации по утрам
  • Затяжное течение (как правило, провоцируется повторным самозаражением в период выздоровления)
  • Патологии желчных путей
  • Воспаления миокарда
  • Нарушения количественного состава крови

Кроме этого, перенесенная болезнь Боткина считается фактором риска других, более тяжелых поражений печени. Чувствительность органа к вредному воздействию увеличивается, что повышает риск развития цирроза, стеатоза. Случаи летального исхода регистрируются крайне редко.

Токсические

Возникают в результате негативного воздействия на печень человека химических веществ, промышленных ядов, а также ядов растительного происхождения, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от источника заражения выделяют такие разновидности токсических воспалений печени:

  • Алкогольный – возникает в результате токсического действия алкоголя на печень, приводит к метаболическим нарушениям в гепатоцитах и замещению их жировой тканью.
  • Медикаментозный – появляется при приеме гепатотоксичных медицинских препаратов (Ибупрофена, Фтивазида, Бисептола, Азатиоприна, Метилдопа и т.д.).
  • Профессиональный – возникает при воздействии на организм человека промышленных ядов (фенолов, альдегидов, пестицидов, мышьяка и т.д.) и других вредных веществ.

Токсический гепатит
Нарушения в печени при токсических гепатитах

Заразиться токсическим гепатитом можно через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, а также тактильным способом.

Симптомы

Прослеживая каждый из клинических случаев можно убедиться в наличии прямой и опосредованной зависимости между факторами риска и степенью влияния возбудителя на пациента. Данные факторы будут иметь разные показатели при исследовании женского и мужского организма. При вынашивании малыша возникает чувствительная реакция на триггер недуга, которая способствует запуску патологического процесса, приводящего к злокачественному течению.

Симптоматика гепатитов, которая наблюдается в клинической картине, сгруппирована в синдромы:

  • Интоксикационного типа. Проявление вялости, лихорадки, головной боли, ломоты в теле и рвотных позывов.
  • Астеновегетативного типа. Проявляется головокружением, перепадами настроения, апатией, раздражительностью, бессонницей.
  • Диспепсического вида, который характеризуется тошнотой, ухудшением аппетита и диареей.
  • Гепатомегалиевым типом, сопровождающимся увеличением печени.
  • Спленомегалиевым типом, характеризующимся увеличением селезёнки.
  • Болевой разновидностью. Больного мучают боли в области правого подреберья, мышечной ткани и суставах.
  • Холестаза. Кожа и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок, цвет мочи темнеет и появляется зуд кожного покрова.
  • Гемморагическим типом. Проявляется кровоточивостью дёсен, кровотечениями из носа и гематомами на кожном покрове.

Какой гепатит самый опасный — описание, формы и последствия

При острой форме недуга больного мучает интоксикация, которая сопровождается диспепсией и гепатомегалией. Синдром геморрагического типа присущ гепатиту, достигшему хронической формы. В данном случае повышенная температура тела держится независимо от фазы обострения. Практически в любом виде гепатита склеры глаз и кожа приобретают желтушность.

Гепатит А – наиболее лёгкий недуг, который развивается, соблюдая цикличность. При модификации Е заболевание не провоцирует возникновение осложнений. Специального лечения больному в данном случае не потребуется. Только во время вынашивания ребёнка инфицирование может привести к развитию печёночной недостаточности. При модификации В и С период без симптоматики длится месяцами, а то и годами.

Принципы терапии

Несмотря на то что гепатит C – это неизлечимое заболевание, от терапевтических мероприятий отказываться не стоит. Начинать лечение этой патологии необходимо с изменения образа жизни. В частности, требуется полностью отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление спиртных напитков.

Вводится диета «Стол №5». Её главной функцией считается нормализация работы печени, улучшение отделения желчи и обеспечение защиты кишечника и желудка от различного рода повреждений.

Особенность этой диеты заключается в следующем:

  • исключение из рациона жареной пищи (все продукты должны готовиться на пару или вариться);
  • питаться необходимо 5–6 раз в сутки, порции должны быть небольшими;
  • требуется употреблять больше жидкости – суточная доза чистой воды составляет не менее 1,5 литров;
  • в дневном рационе, должно быть, не более чем 100 граммов белков и жиров, около 450 граммов углеводов. Сахара не больше 50 граммов, а соли – 10 граммов.

Касательно медикаментозного лечения, то в случае с гепатитом C, нет ничего эффективнее, чем противовирусная терапия. Пациенту прописывают лекарственные препараты прямого действия, которые воздействуют на вирусные белки, считающиеся главными элементами в развитии патологии.

Буквально несколько лет назад, широко применялись пегилированные интерфероны в комбинации с рибавирином, но сейчас они не применяются из-за низкой эффективности (до 50%).

Существует ряд ситуаций, когда людям противопоказана противовирусная терапия:

  • наличие индивидуальной непереносимости препаратов, действие которых направлено на борьбу с вирусами;
  • опыт неэффективной терапии противовирусными лекарствами.

ЦиррозЦирроз

В таких ситуациях, чтобы притормозить прогрессирование патологии, а также развитие осложнений в виде цирроза и рака печени, предписывают употребление медикаментов, действие которых направлено на снижение воспалительного процесса и темпов прогрессирования фиброза. Иногда эти методы терапии осуществляются параллельно.

Независимо от того, какие противовирусные препараты назначаются пациентам, врач обязательно прописывает гепатопротекторы – это средства, которые увеличивают устойчивость печени к патогенам, оказывают восстанавливающее воздействие на гепатоциты, нормализуют их работу.

Гепатит С – это заболевание, лечение которого с помощью народных средств не даст никакого эффекта.

Согласно исследованиям, которые были проведены на больных гепатитом C, было отмечено, что если интерферонотерапия не дала желаемого результата, то снизить воспаление и степень фиброза можно с помощью лекарственных средств на основе глицирризиновой кислоты. Поэтому, если имеются какие-то противопоказания к противовирусной терапии, после консультации с доктором можно приступить к приему глицирризиновой кислоты, положительный эффект от которой после терапии будет подтвержден лабораторными исследованиями.

Последствия

Ни один из гепатитов не проходит бесследно для организма. К наиболее частым осложнениям патологического воспаления печени относятся:

  • выработка иммунитета к патогену (А);
  • нарушение дезинтоксикационной функции;
  • повышение склонности к кровопотере вследствие снижения синтеза витамина К и протромбина;
  • анатомическое увеличение печени и уплотнение паренхимы с последующим развитием фиброза;
  • переход в хроническую форму (В, С);
  • рак и цирроз печени;
  • патологические изменения других органов, например почек;
  • риск выкидыша или преждевременного прерывания беременности (D);

Избежать возможных последствий гепатита позволит своевременная диагностика и лечение.

Гепатит последствия

Возможные осложнения от прививок

Имеются вакцины от гепатитов А и В. Календарь прививок для новорожденных выглядит следующим образом:

  • первая — в течение первых 12 часов жизни;
  • вторая – в 1 месяц;
  • третья – в полгода.

Обратите внимание! Для детей, родившихся у носительниц вируса, предусмотрена другая схема вакцинации.

В вакцине содержится иммуногенный белок вируса В. Выработка антител к нему начинается через 2 недели после прививки. В 98% случаев устойчивый иммунитет к патологии вырабатывается после всех 3 прививок.

Риск развития осложнений после вакцинации достаточно низок. Вероятность составляет 2-5% случаев. Возможные последствия представлены в табличке.

Таблица 10. Возможные осложнения после прививки.

Осложнение % встречаемости

Боль в месте укола

Боль в месте укола

25

Незначительное увеличение температуры тела

Незначительное увеличение температуры тела

17

Крапивница

Крапивница

12

Парестезия

Парестезия

6

Тошнота

Тошнота

3

Миалгия

Миалгия

1,4

Методы борьбы с заболеванием

Что хуже гепатит В или гепатит С, волнует многих. Первое заболевание передаётся половым путём и через кровь. Но от него существует вакцина, введение которой полностью обезопасит от болезни.

Наличие гепатита С преимущественно проявляется носительством вируса в крови. Яркие проявления обычно ощущают люди с ВИЧ инфекцией или страдающие СПИДом. Прививок от инфекции не существует, а лечение может растянуться на долгие годы и обойдётся в крупную сумму.

Вирус не полностью излечимый. Можно лишь снизить титр антител и сделать человека более безопасным для окружающих. Хотя сегодня уже появились препараты нового поколения, которые дают надежду на полное выздоровление за короткий курс лечения (Софосбувир и аналоги).

При таком диагнозе человек может полноценно существовать с помощью постоянного соблюдения диеты и правильного образа жизни.

По старым схемам больным назначают:

  • Интерферон – для активации работы иммунной системы;
  • Рибавирин – в сочетании с интерфероном препарат значительно улучшает прогноз при гепатите.

Рибавирино-интерфероновая терапия положительно влияет на состояние печени, но после прекращения курса может начаться рецидив воспалительного процесса.

При хроническом течении болезни больной не ощущает симптомов, кроме тяжести в боку. Эти ощущения то усиливаются, то прекращаются, поэтому многие не обращают на это внимания, что может плохо повлиять на общую ситуацию.

Так в запущенных случаях при развитии цирроза увеличивается селезёнка и печень, наблюдаются кровотечения из носа и анального отверстия, на теле появляются сосудистые звёздочки, быстро снижается масса тела. Эта группа симптомов проявляется вследствие печёночной недостаточности.

Поэтому следует обращаться к врачу при первых симптомах. Так как гепатиты часто не выявляют себя вначале развития, то для своевременной диагностики раз в год нужно сдавать анализ крови. Это поможет определить патологию на ранних стадиях.

Опасность недуга

С гепатит самый опасный. Причин на это несколько:

  • сложность проведения диагностики;
  • высокий риск развития опасных осложнений, таких как цирроз печени и рак;
  • отсутствие адекватного лечения.

осложнения гепатита

Опасная форма заболевания может протекать бессимптомно на протяжении длительного времени. В результате человек может не подозревать о наличии проблемы, в то время как происходит разрушение жизненно-важного органа.

Профилактические меры

Другие разновидности гепатита можно предотвратить за счёт проведения вакцинации. Поскольку с гепатитом C эти действия невозможны, то обязательными считаются мероприятия, направленные на защиту от проникновения в организм вируса. Кроме того, требуется выполнить общеукрепляющие действия.

Передача гепатита C осуществляется исключительно во время контакта биологической жидкости, в которой содержится вирус, с раной или подкожными тканями. Поэтому профилактика заболевания включает в себя следующие действия:

  • соблюдение правил санитарии и гигиены при посещении медицинских, косметологических или стоматологических учреждений, стоит отказаться от многоразового использования несколькими людьми одного шприца;
  • следует отказаться от постоянной смены половых партнёров, во время секса обязательно использовать методы контрацепции;
  • если рабочая деятельность происходит в условиях с высоким риском заражения гепатита, то обязательно нужно регулярно сдавать анализы на маркеры вируса.

Стоит отметить, что у 20% зараженных людей, появление вируса не имеет ясной этиологии. Заражение происходит даже у тех людей, которые ведут здоровый образ жизни, не сталкивались с процедурами переливания крови или пересадкой органов, имеют одного постоянного полового партнёра и не употребляют наркотические вещества.

Если в доме проживает зараженный родственник, то нельзя допускать пользования одним бритвенным станком, поскольку существует вероятность порезов. Также нельзя использовать одну зубную щетку с заболевшим. В тех случаях, когда зараженный человек получает бытовую травму и на любую из поверхностей попадают капли его крови, то обязательно нужно её продезинфицировать. Дезинфекцию предпочтительнее всего осуществлять раствором хлора.

Сомова Людмила Георгиевна

гепатолог, Врач высшей категории, Автор научных работ, опыт работы 14 лет
личная страница автора

Факторы, способствующие стремительному развитию болезни

Примерно половина инфицированных вирусом C погибает в течение первых 10 лет заболевания по той простой причине, что патология выявлена не своевременно, постепенно прогрессирует. Болезнь практически неизлечима, особенно тяжело протекает на фоне приема наркотических средств, злоупотреблении спиртными напитками, поражениях гепатоцитов, в детском и престарелом возрасте.

При заражении одним из ключевых моментов становится состояние иммунитета. Если организм крепкий, он хорошо борется, противостоит заболеванию, сводит к минимуму вероятность осложнений. Проводить лечение может и не потребоваться.

Чтобы обезопасить себя от проблем с печенью необходимо:

  • учесть все методы инфицирования;
  • ликвидировать риски;
  • периодически проходить профилактические осмотры у доктора.

При появлении малейших подозрений на гепатит требуется сдать анализы, пройти диагностику, сразу же начать соответствующее лечение.

Для диагностики сдают общий и биохимический анализ крови, интерес представляет показатель лейкоцитов, альбумина, билирубина, скорость оседания эритроцитов, наличие антител к вирусу. Наиболее надежным становится ПЦР-анализ, показывающий антитела к гепатиту даже при ничтожно малой их концентрации в крови, помогающий вылечивать болезнь на самых ранних стадиях.

Первые ассоциации со словом “гепатит” у людей, далеких от медицины, как правило, “смерть” и “неизлечимая болезнь”. На самом деле, это не совсем верно. Разумеется, это серьезное заболевание, требующее длительного лечения, но оно не всегда заканчивается смертью пациента. Дать однозначный ответ на вопрос, какой гепатит самый опасный, не представляется возможным. Любая болезнь в запущенной форме может спровоцировать серьезные осложнения.

Аутоиммунные

Считаются одним из самых редких заболеваний. Согласно статистическим данным, они встречаются в 50-100 случаях на 1 млн. человек, при этом болеют ими преимущественно женщины в молодом возрасте.

Причины развития болезни доподлинно неизвестны, однако установлено, что она возникает на фоне нарушения функций иммунной системы, характеризуется обширным поражением печени и некоторых других органов (например, поджелудочной железы).

Для данной болезни характерен ряд специфических и неспецифических симптомов. В частности:

  • выраженная желтуха;
  • потемнение цвета мочи;
  • ярко выраженная слабость и недомогание;
  • боли в правом подреберье;
  • кожный зуд;
  • асцит;
  • лихорадка;
  • полиартрит.

При отсутствии своевременного лечения аутоиммунный гепатит приводит к циррозу печени и печеночной недостаточности, в результате чего возникает потребность в трансплантации донорской печени.

Диагностировать гепатит и его виды исключительно по внешним признакам невозможно. Отвечая на вопросы о том, виден ли на УЗИ гепатит и существует ли точный анализ, специалисты отмечают, что для формулировки диагноза необходимо провести целый комплекс исследований. В частности, речь идет о биохимических анализах крови, УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии и биопсии печени.

Трудно ответить на вопрос, какой гепатит самый страшный для человека, поскольку каждый из известных типов заболевания может стать причиной необратимых процессов в печени и привести к летальному исходу. И хотя на сегодняшний день известно множество видов гепатита, с каждым годом открываются новые подвиды, которые могут быть еще более опасными для человека. Поэтому, чтобы не допустить инфицирования вирусом одной из самых опасных болезней в мире, следует придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых контактов и проводить своевременную вакцинацию.

В чем заключается опасность

Опасность гепатита С связана с тем, что заболевание проходит без ярко выраженной симптоматики. Чаще всего патологию обнаруживают во время обследования, и уже когда существует высокая вероятность развития таких негативных последствий, как цирроз или рак печени.Анализ крови

Несмотря на то что гепатит С никак не дает о себе знать во время инкубационного периода, человек считается носителем вируса и активно распространяет инфекцию среди своих друзей и родственников.

Передача инфекции осуществляется такими путями:

  • Парентерально – через кровь во время применения недостаточно качественно стерилизованных медицинских инструментов, при использовании одноразового шприца разными людьми. Самый большой процент пациентов, зараженных гепатитом C наблюдается в группе лиц, употребляющих наркотические вещества. Кроме того, передача вирусной инфекции осуществляется посредством применения бытовых колюще-режущих предметов (во время выполнения маникюра, при использовании чужой бритвы).
  • При половом акте. Вероятность заражения гепатитом C увеличивается у людей, которые постоянно меняют партнёров, а секс незащищённый.
  • Внутриутробно – гепатит С передается от беременной женщины к её малышу в том случае, если во время родовой деятельности патология находилась в острой форме. Внутриутробное заражение возникает только в 5-10% случаев.

Незащищенный половой контактНезащищенный половой контакт

Особенности гепатита C

Гепатит С очень часто рецидивирует

Гепатит С очень часто рецидивирует

Эта форма гепатита характеризуется генетической изменчивостью. Он очень часто мутирует.

Иммунитет не может осуществлять контроль за вырабатыванием необходимых антител. Когда происходит вырабатывание антител на одни вирусы, возникают их «дети», имеющие принципиально иные антигенные свойства.

Обратите внимание! В Европе и США распространенность этой формы составляет 2%. В России носителями вируса является до 5000000 человек. Каждый год заражается до 3000000-4000000 человек.

Группа риска

Врачи выделяют 3 степени риска.

Таблица 6. Кто рискует заболеть?

Степень риска Группа риска

Высокий

Высокий

Наркоманы.

Средне-повышенный

Средне-повышенный

Лица с искусственной почкой, дети, рожденные от инфицированных матерей, лица с неуточненными печеночными патологиями.

Слабый

Слабый

Медработники, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, половые партнеры инфицированных людей.

До 75% случаев заражения происходит в местах совместного приема инъекционных наркотических веществ. В тюрьмах и колониях риск заражения составляет 68%. Медработники могут заразиться во время работы с инфицированным материалом.

Пути передачи инфекции

Заразиться этой формой гепатита можно в тату-салоне

Заразиться этой формой гепатита можно в тату-салоне

Заразиться гепатитом С возможно:

  • в тату-салоне;
  • при совместном использовании бритвы;
  • при использовании одного маникюрного прибора;
  • при совместном использовании зубной щетки;
  • при укусах.

Вероятность риска инфицирования при оперативном вмешательстве на территории РФ составляет 18%. В развитых странах вероятность такого риска составляет 3%.

Специфическая симптоматика

Длительность инкубационного периода варьируется от 3 недель до 140 суток. Средняя продолжительность – 48 дней.

Симптоматика заболевания может вообще не появиться. Специфические признаки могут появиться на фоне перерождения патологии в цирроз.

Таблица 7. Характерные симптомы гепатита C.

Симптом Описание

Асцит

Асцит

Наблюдается у ¼ больных.

Сосудистые звездочки.

Сосудистые звездочки.

Этот симптом почти никогда не сопровождается иными нарушениями и не вызывает повода для беспокойства.

Астенический синдром.

Астенический синдром.

Характерен для молодых людей в возрасте до 35 лет.

Высокая активность трансаминаз печени.

Высокая активность трансаминаз печени.

АЛТ увеличивается в 10 раз. Специфические жалобы больного отсутствуют.

Внепеченочные проявления.

Внепеченочные проявления.

Красный лишай, кожная порфирия.

Интоксикационные признаки выражены достаточно слабо.

Основные осложнения

В табличке представлены распространенные осложнения этого заболевания.

Таблица 8. Основные осложнения гепатита С.

Осложнение Описание

Кровотечения.

Кровотечения.

Нарушается свертываемость крови. На этом фоне даже незначительные повреждения заживают очень долго.

Стеатоз.

Стеатоз.

В клетках печени накапливается жир.

Фиброз.

Фиброз.

В тканях печени образуются рубцы.

Цирроз.

Цирроз.

Ткани печени разрушаются. На их месте образуются аномальные доли и узлы печени. Они изменяют функциональное состояние печени.

Последняя стадия патологии

Цирроз печени является последней стадией гепатита С. Заболевание диагностируется примерно у 25% больных. С момента обнаружения гепатита может пройти от 10 до 40 лет.

С течением времени цирроз трансформируется в гепатоцеллюлярную карциному. Это злокачественное новообразование, быстро метастазирующее в другие ткани и органы. Факторы риска развития цирроза, а затем и рака печени, представлены в табличке.

Таблица 9. У кого чаще развивается цирроз?

Фактор Описание

Пол

Пол

В группе риска находятся мужчины в возрасте 40-50 лет.

Сопутствующие патологии

Сопутствующие патологии

Цирроз обычно развивается у ВИЧ-инфицированных.

Злоупотребление алкогольной продукции.

Злоупотребление алкогольной продукции.

Цирроз прогрессирует при непрерывном употреблении спиртного в течение 10-30 лет.

Лишний вес.

Лишний вес.

Развитие цирроза наблюдается в 26% случаев.

Дается ли инвалидность?

Получить инвалидность при гепатите С достаточно сложно. На получение группы можно рассчитывать на фоне осложнений воспалительного процесса.

Обратите внимание! При тяжелом циррозе или его перерождении в рак можно получить 2-3 группу инвалидности.

Решение принимает медкомиссия. Главный критерий – утрата трудоспособности.

Одновременное протекание гепатита С и ВИЧ именуется ко-инфекцией. Инвалидность при ко-инфекции выдается в очень редких случаях. Больной имеет право только на бесплатное лечение ВИЧ в местном СПИД-центре, а также на бесплатную терапию интерферонами.

Каков прогноз?

Риск летальности возникает у лиц, болеющих раком печени

Риск летальности возникает у лиц, болеющих раком печени

Вероятность успешного выздоровления составляет 12-35%. В основном выздоравливают женщины, никогда не принимавшие алкоголь.

Тяжелее всего заболевание переносят алкоголики, дети и пожилые люди. Всем трем категориям строго противопоказана полноценная противовирусная терапия. В 60-70% на фоне острой формы патологии развивается хроническая.

Цирроз и рак печени приводят к летальному исходу. Четырехлетняя выживаемость таких больных составляет 5%.

Первые признаки заболевания

Какой самый опасный гепатит и его симптомы? Инкубационный период гепатита С составляет около 50 дней. Человек не ощущает никаких симптомов заболевания и чувствует себя полностью здоровым. Максимальный срок скрытого периода может составлять до 140 суток.

Первоначально следует рассмотреть признаки гепатитов В и А, чтобы понять их сходство и отличие от типа С.

Признаки поражения вирусной формой А:

  • у детей заболевание проявляется через 4-6 месяцев после контакта с больным человеком;
  • у взрослых болезнь начинается остро: лихорадка, озноб, потемневшая моча, пожелтевшие белки глаз и кожный покров.

Основные признаки гепатита В:

  • Заражение проявляется через 1,5-6 месяцев после инфицирования.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Болевые ощущения в суставах и мышцах.
  • Моча приобретает темный цвет.
  • Желтеет кожный покров.

Заболевание может долгое время не проявляться, но носитель свободно инфицирует других людей.

Какой вид гепатита самый опасный? Несмотря на то что самой серьезной патологией является вирус типа С, форма В заболевания также представляет угрозу для здоровья человека. Чтобы вовремя выявить патологию, необходимо точно знать ее симптоматику.

Признаки гепатита В в хронической форме:

  • обладает похожими симптомами с острой формой;
  • хроническое заболевание может развиваться в течение нескольких лет, а обнаруживается случайно во время сдачи анализов.

Какой генотип гепатита С самый опасный? Признаки гепатита С:

  • Продолжительное бессимптомное течение заболевание с постепенным развитием цирроза печени.
  • Возникают хроническая усталость, тошнота, рвота и температура (37-37,5 градусов).
  • Обычно симптомы проявляются через 1,5 месяца после заражения.
  • Вирус легко передается другим людям, но человек не подозревает об этом.

При дальнейшем течении заболевания начинается желтуха, увеличивается селезенка.

Лечение

Терапия гепатитов проходит только в стационаре. Курс лечения определяется индивидуально, исходя из типа инфекции, характера ее течения и клинических показателей состояния больного.

При острых формах воспаления (гепатитах А, D, E и F) противовирусные препараты не используются, а медицинские мероприятия направлены на снятие состояния интоксикации и восстановление пораженного органа. Наличие у больного адекватного иммунитета позволяет организму избавиться от вируса состоятельно.

Лечение гепатита

По-другому обстоит ситуация с формами В и С. Лечение таких видов гепатита нуждается в постоянном внимании и контроле со стороны врача и пациента. Усложняет терапию возможность вируса приобретать перманентное течение.

Для достижения наибольшей эффективности лечения гепатитов В и С сегодня используют комбинированную противовирусную терапию с применением гликозиламинов и интерферонов. Такое лечение результативно в 80%. Действенность других методов борьбы с патогенами пока не доказана.

Самый опасный вид гепатита

Наиболее угрожающей для здоровья формой вирусного воспаления является гепатит С. Диагностировать данный вид инфекции непросто из-за стертых симптомов и скрытого течения. На раннем этапе вирус успешно маскируется под другие заболевания — простуду, расстройства пищеварения, хроническую усталость и т.д., не вызывая у пациента тревожных подозрений.

Особенно опасна инфекция для людей, имеющих какие-либо патологии печени, пожилого возраста, детей, с диагнозом СПИД или ВИЧ. В данном случае болезнь развивается намного стремительнее и имеет более серьезные для здоровья последствия. Именно у гепатита С самый высокий процент смертности, достигающий 50% в первое десятилетие заболевания.

Заразиться гепатитом С можно несколькими путями:

  • гематогенный — через кровь и биологические жидкости;
  • инъекционный — через нестерильные иглы и шприцы;
  • донорский — пересадка органов или тканей, переливание крови от инфицированного человека;
  • механический – в процессе выполнения косметических или медицинских процедур грязными инструментами;
  • травмирование слизистой при половом контакте;
  • внутриутробный;
  • бытовой – при использовании чужих принадлежностей личной гигиены.

Заражение гепатитом

Группа риска:

  • Медицинский персонал и сотрудники санэпидемстанций.
  • Инъекционные наркоманы.
  • Люди с большим количеством половых партнеров и практикующие незащищенный секс.
  • Пациенты с иммунодефицитом и аутоиммунными хроническими заболеваниями (сахарный диабет, ВИЧ и пр.).
  • Половые партнеры лиц, больных гепатитом С.

Долгое время пораженная печень продолжает выполнять свои функциональные задачи. Лишь на поздних стадиях заболевания обнаруживаются характерные для инфекции признаки. К экзогенным проявлениям вируса относятся:

  • сосудистые звездочки на поверхности кожи;
  • общая слабость, плохое самочувствие и бессилие;
  • чувство тошноты;
  • суставные боли по типу артритных;
  • желтый окрас оболочек глаз, слизистых и эпидермиса;
  • увеличение живота.

Симптомы гепатита

Скорость проявления симптомов гепатита зависит от иммунитета.

Усугубить болезнь способно плохое общее состояние здоровья пациента, низкий иммунитет, мутирование вируса, нездоровый образ жизни больного, алкоголизм, злоупотребление жирной пищи и т.д.

Вероятные осложнения гепатита С:

  • фиброз печени;
  • ожирение органа;
  • цирроз;
  • злокачественная онкология (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • брюшная водянка;
  • внутренний варикоз;
  • нарушение мышечной деятельности вследствие печеночной энцефалопатии;
  • хроническое отравление организма токсинами и продуктами распада тканей печени;
  • внутренние кровотечения.

Также вирус класса С повышает риск возникновения гепатита В с присущими ему последствиями.

Осложнения гепатита С

Благоприятный исход наблюдается в случае ранней диагностики заболевания (острой стадии), применения адекватной терапии (комбинированных противовирусных препаратов), соблюдения особой диеты и принципов здорового образа жизни. Процент вылечившихся от гепатита в данном случае составляет 45–95%.

Хроническая форма является наиболее опасной, сопровождается длительным течением и тяжелыми осложнениями.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий